抑酸治疗在声带任克氏水肿手术后的应用价值

目的探讨显微支撑喉镜联合抑酸药物治疗声带任克氏水肿的临床效果及降低术后复发的价值。方法选取南京医科大学康达学院附属滨海人民医院和东南大学医学院附属南京同仁医院2018年10月至2020年10月实施显微支撑喉镜手术治疗的声带任克氏水肿患者75例,采用随机数字表法分为2组,抑酸组38例采用显微支撑喉镜联合抑酸药物治疗,对照组37例采用显微支撑喉镜治疗。对比2组患者治疗前后不同时间点的嗓音障碍指数评估量表(VHI-10)评分、嗓音学参数(最长发声时间、记录基频、基频微扰、振幅微扰、嗓谐比)、空气动力学参数(气流率、口腔压力、声门阻力、声门效率)、治疗效果、术后24个月的复发率情况。结果抑酸组患者的总体治疗效果优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,抑酸组和对照组患者的功能维度、生理维度、情感维度、VHI-10评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,抑酸组患者VHI-10总分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,抑酸组和对照组患者的最长发声时间、记录基频、基频微扰、振幅微扰、嗓谐比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,抑酸组患者的记录基频大于对照组,基频微扰、嗓谐比测定值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,抑酸组和对照组患者的a:音气流率、口腔压力、声门阻力、声门效率测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,抑酸组患者的a:音气流率、声门阻力测定值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,抑酸组患者的术后复发率为0,与对照组患者的5.41%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24个月后,抑酸组患者的复发率(2.63%)低于对照组(21.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微支撑喉镜联合抑酸药物治疗声带任克氏水肿具有显著的临床效果,可改善患者声带发音情况,降低术后复发率。