906例儿童继发性血小板增多症的临床特征及影响因素分析

目的:探讨906例儿童继发性血小板增多症的临床特征,用于指导临床工作。方法:选取2018年2月—2022年12月广州医科大学附属第二医院收治的906例继发性血小板增多[血小板(PLT)>450×109/L]患儿为患病组,选取同时期的492例血小板正常患儿作为对照组。分析继发性血小板增多症的病因分布、年龄特点、性别分布、与炎症指标的关系。结果:患儿继发性血小板增多症多与急慢性感染有关,也与自身免疫性疾病及各种贫血有关。其中呼吸道感染占66.23%,是906例继发性血小板增多症患儿的主要病因,其次为肺炎支原体感染(27.70%),第三为呼吸道合胞病毒(11.81%)。继发性血小板增多症男童532例,占58.72%,女童374例,占41.28%,男童所占比例高于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。继发性血小板增多症多发生在1岁以下儿童中,占44.48%,高于1~<3岁儿童的26.60%、3~6岁儿童的19.43%、6岁以上儿童的9.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。患病组的白细胞计数、C反应蛋白及血沉水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,继发性血小板增多症患儿的血小板计数与白细胞计数(r=0.521)、C反应蛋白(r=0.553)及血沉(r=0.641)呈正相关(P<0.05)。结论:继发性血小板增多症多见于1岁以下儿童,诱发该疾病的因素,主要为呼吸道感染,故1岁以下儿童的呼吸道感染更易继发血小板增多。