骨皮质切开术联合正畸牵引对牙周炎致错位前牙患者龈沟液骨代谢因子及牙位置变化量的影响

Effect of cortical osteotomy combined with orthodontic traction on bone metabolism factors and changes in tooth position in gingival crevicular fluid of patients with anterior teeth displacement caused by periodontitis

目的探究骨皮质切开术联合正畸牵引(CAOT)矫治牙周炎致错位前牙患者的效果及对龈沟液骨代谢因子、牙位置变化量的影响。方法选取信阳市人民医院92例牙周炎致错位前牙患者(2020年2月至2022年7月),随机分成A组(n=46)、B组(n=46)。A组接受CAOT治疗,B组接受正畸牵引治疗。比较两组牙排齐时间、间隙关闭时间、矫治优良率、矫治前后牙周指标[龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度、菌斑指数(PLI)]、龈沟液骨代谢[骨保护素(OPG)、破骨细胞分化因子(RANKL)、骨钙素(OC)]水平、加力后牙位置变化量[上中切牙根尖至冠状面(U1R-CP)、上中切牙切缘中点至冠状面距离(U1I-CP)]。结果A组间隙关闭时间及牙排齐时间均短于B组(P<0.05);A组矫治优良率[95.65%(44/46)]高于B组[80.43%(37/46)](P<0.05);A组矫治6个月SBI、牙周袋深度、PLI低于B组(P<0.05);A组加力1个月、2个月、3个月U1R-CP、U1I-CP减少量均高于B组(P<0.05);A组矫治6个月龈沟液OPG、OC水平高于B组,龈沟液RANKL水平低于B组(P<0.05)。结论与单纯正畸牵引矫治牙周炎致错位前牙患者相比,应用CAOT矫治能进一步提升矫治效果,促进患牙位置移动、缩短牙排齐及间隙关闭时间,同时还有助于改善牙周健康及骨代谢状态。