重度颅脑损伤患者采用咪达唑仑联合瑞芬太尼的术后镇痛镇静效果观察

目的探讨重度颅脑损伤患者采用咪达唑仑联合瑞芬太尼术后镇痛镇静的效果。方法选取2019年1月至2022年12月于我院接受手术治疗的重度颅脑损伤患者60例,根据镇痛方式不同分为对照组和观察组各30例。对照组术后采用咪达唑仑镇痛,观察组术后采用咪达唑仑联合瑞芬太尼镇痛。比较两组血流动力学指标、血气分析指标、脑代谢水平和镇静镇痛程度效果。结果用药前,两组流动力学指标、血气分析指标及脑氧代谢率比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,两组患者的心率、中心静脉压、平均动脉压均明显下降,动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、颈静脉血氧饱和度、颈静脉血氧分压以及脑氧代谢率均上升,且观察组心率、中心静脉压、平均动脉压水平显著低于对照组,血气分析指标以及脑氧代谢率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前,两组患者疼痛评分、镇静程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,两组疼痛评分、镇静程度评分均改善,且观察组疼痛评分低于对照组,镇静程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度颅脑损伤患者术后采用咪达唑仑联合瑞芬太尼镇痛,镇静镇痛效果良好,改善患者血流动力学以及血气状态,促进脑代谢恢复,应用价值较高。