PML-RARα阴性急性早幼粒细胞白血病伴多发骨浸润1例并文献复习

PML-RARα-negative acute promyelocytic leukemia with multiple bone infiltrations:report of 1 case and review of literature

目的提高对PML-RARα阴性急性早幼粒细胞白血病(APL)的认识。方法回顾性分析贵阳市第一人民医院2021年4月收治的1例初诊APL患者临床资料,并复习相关文献。结果患者,男性,17岁,因血尿、牙龈出血、发热,经骨髓涂片等相关检查诊断为PML-RARα阴性APL(低危组),经全反式维甲酸+复方黄黛片的双诱导方案治疗1个疗程,获得快速缓解,5个月后APL复发合并多发骨浸润,后予全反式维甲酸、复方黄黛片、伊达比星治疗缓解,行异基因造血干细胞移植,因排异反应放弃治疗死亡。结论PML-RARα阴性APL发病率低、异质性大,预后差,诊断有赖于骨髓涂片、流式细胞学、基因检测及染色体核型检测等,初治、具备移植条件的患者建议在达到首次完全缓解后联合造血干细胞移植治疗。