摘要
目的了解胃癌患者围术期不同时间点的症状体验,识别症状群,分析症状群对生活质量的影响,为制定精准化、高效化的症状群干预模式及改善患者生活质量提供参考。方法便利选取2021年3月—12月就诊于南京市某三级甲等医院胃外科拟行胃癌根治术的140例胃癌患者为调查对象。在患者入院当天(T1)、术后2~3 d(T2)、术后6~7 d(T3)和术后1个月(T4),分别采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估量表-胃肠道肿瘤模块(MDASI-GI)及中文版癌症治疗功能评价-普适评估量表(FACT-G)进行调查。结果胃癌患者围术期存在3个稳定的症状群,分别为消化道症状群、疼痛-疲乏症状群、情感-神经症状群;在T2和T3时患者出现了精神症状群,共4个症状群,群内症状构成发生动态变化,且单一症状可归属于不同的症状群。胃癌患者在不同时间点的症状群严重程度得分与生活质量各维度得分及总分呈负相关。结论胃癌患者围术期存在多种影响生活质量的症状群,且随着治疗阶段动态改变,医护人员应掌握这一规律并制定针对性的护理方案以促进有效的症状管理。