强化降脂对急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块稳定性的作用

目的探讨强化降脂对急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法选取2020年1月至2021年1月嘉兴市第一医院收治的104例急性脑梗死患者为研究对象,其中在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙片20mg/d或瑞舒伐他汀钙片10 mg/d治疗52例,为常规剂量组;加用阿托伐他汀钙片40 mg/d或瑞舒伐他汀钙片20 mg/d治疗52例,为强化降脂组。比较两组患者治疗前及治疗6个月后血脂指标[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等]以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、易损斑块检出率、斑块Crouse积分,同时比较不良反应发生率。结果两组患者治疗6个月后各项血脂指标以及颈动脉IMT、易损斑块检出率、稳定斑块Crouse积分及不稳定斑块Crouse积分均明显降低,且强化降脂组TC、LDL-C水平以及颈动脉IMT、易损斑块检出率均明显低于常规剂量组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(3.8%比1.9%,P=0.558)。结论强化降脂治疗能有效改善急性脑梗死患者血脂水平,同时稳定和逆转颈动脉粥样硬化斑块,且相对安全。