二陈汤合桃红四物汤治疗微血管性心绞痛痰瘀互结证54例

Erchen Decoction Combined with Taohong Siwu Decoction in the Treatment of 54 Cases of Microvascular Angina Pectoris with Phlegm and Blood Stasis Syndrome

目的:观察二陈汤合桃红四物汤对微血管性心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法:纳入微血管性心绞痛痰瘀互结证患者107例,随机分入对照组53例和观察组54例。对照组予常规抗心绞痛治疗合口服丹参饮,观察组予常规抗心绞痛治疗加内服二陈汤合桃红四物汤,连续2周。在1个月时比较两组治疗前后血液流变学[全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞比容]、心肌微循环指标[循环阻力指数(IMR)、冠脉血流速度储备(CFVR)]、心绞痛发作次数、6分钟步行距离(6MWT)和中医证候疗效。结果:治疗后两组血液流变学指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组IMR和心绞痛发作次数较前降低,CFVR和6MWT均较前升高,且观察组各指标优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组积分低于对照组(P<0.05),观察组证候改善有效率高于对照组(P<0.05)。结论:二陈汤合桃红四物汤能有效改善微血管性心绞痛痰瘀互结证患者心脏微血管功能和血液流变学指标,缓解心绞痛症状。