多模态磁共振成像指标与子宫内膜癌淋巴结转移的关系及其临床意义

目的探讨多模态磁共振成像(MRI)指标与子宫内膜癌(EC)淋巴结转移的关系及其临床意义。方法选取2019年1月至2023年6月于延安大学附属医院接受治疗的700例EC患者作为研究对象,收集患者的临床特征及多模态磁共振成像(MRI)平扫、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)、弥散加权成像(DWI)诊断结果。以手术病理检查结果为金标准,将患者分为淋巴结转移组及非淋巴结转移组。通过单因素分析及多因素logistic回归模型,分析筛选MRI指标,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线进行预测价值分析。结果65例EC患者发生淋巴结转移(占9.29%)。单因素分析显示,非淋巴结转移组与淋巴结转移组患者的容量转移常数(K^(trans))、表观扩散系数(ADC)值比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。以K^(trans)、ADC值为自变量,多因素logistic回归进行分析结果显示,K^(trans)、ADC值均与EC患者淋巴结转移有关系(P<0.05),其中K^(trans)水平升高,ADC值降低,EC患者发生淋巴结转移的危险性增大。ROC曲线分析结果发现,K^(trans)、ADC的ROC曲线下面积分别为0.742(95%CI:0.635~0.849)、0.795(95%CI:0.019~0.542),均具有临床预测淋巴结转移的价值。结论K^(trans)、ADC指标与EC患者淋巴结转移有关,K^(trans)水平升高,ADC值降低,EC患者发生淋巴结转移的危险性增大,两项指标均具有临床预测EC患者发生淋巴结转移的作用。