腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏的长期临床意义和治疗进展

Long term clinical significance and treatment progress of type II endoleaks after endovascular treatment of aortic aneurysm

腹主动脉瘤是腹主动脉的永久性且不可逆的局部扩张,是一种非常危险的致死性疾病。当腹主动脉管壁永久性局限性扩张为正常血管直径的1.5倍时,又或者腹主动脉直径>3 cm即可诊断为腹主动脉瘤[1]。腹主动脉瘤一旦破裂,总死亡率为65%~85%。相较于传统的开放手术,主动脉瘤腔内修复术(endovascu⁃lar aneurysm repair,EVAR)的侵入性较小,围手术期死亡率较低,住院时间较短,目前是肾下型腹主动脉瘤病人首选治疗方式[2]。然而,EVAR术后的早期优势会随着时间推移逐渐丧失,且相比于开放手术有更高的再干预率,最主要的原因是内漏的形成[3]。