荆芥消肿止痛汤结合中药熏洗对复杂性肛瘘术后患者疼痛和创面愈合的影响

目的:探讨荆芥消肿止痛汤结合中药熏洗对复杂性肛瘘术后患者疼痛和创面愈合的影响。方法:选取2021年7月—2022年10月我院收治的74例复杂性肛瘘患者,均接受切开挂线术治疗,根据术后治疗方式分为观察组(n=37)和对照组(n=37);对照组术后采用中药熏洗+凡士林治疗创面,观察组采用荆芥消肿止痛汤结合中药熏洗治疗创面,2组均治疗至创面愈合。观察并统计2组患者创面愈合情况,评估患者创面疼痛和水肿情况,检测并比较2组创面分泌物因子水平,评估患者出院后肛门功能恢复情况评分。结果:治疗后,观察组的各项症状缓解时间和创面愈合时间均较对照组提前,住院时间也明显缩短(P<0.01)。术后2~10d,2组创面疼痛情况和水肿情况逐渐缓解,观察组术后的5d、10d的NRS和水肿评分均较对照组降低(P<0.05)。治疗后观察组创面分泌物中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)低于对照组(P<0.05),血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子-1(FGF-1)高于对照组(P<0.05)。从出院至术后3个月,2组肛门功能逐渐恢复好转(P<0.05),出院时和术后1个月时,观察组Wexner评分低于对照组(P<0.05),术后3个月无明显差异(P>0.05)。结论:荆芥消肿止痛汤结合中药熏洗能够有效促进复杂性肛瘘术后患者创面愈合,患者疼痛减轻,机体炎症因子水平较低,且提高创面VEGF、FGF-1表达,促进创面尽快恢复,同时远期效果好,患者肛门功能恢复更快,效果确切。