慢阻肺急性加重期伴肺性脑病患者动脉血气参数变化与预后的关系分析

目的:观察慢阻肺急性加重期(AECOPD)伴肺性脑病(PE)患者动脉血气参数变化与预后的关系。方法:依据PE病情严重程度将2018年1月—2021年1月在我院就诊的60例AECOPD伴PE患者分为轻型组(n=23)、中型组(n=25)和重型组(n=12)。对比3组动脉血气参数及病死率,分析动脉血气相关参数及不同酸碱失衡类型对病死率的影响。结果:重型组pH值、PaO_(2)、Na^(+)、K^(+)、Cl^(-)水平均低于中型组及轻型组,且中型组上述指标水平均低于轻型组(P<0.05);重型组PaCO_(2)、HCO_(3)^(-)水平均高于中型组及轻型组,且中型组上述指标水平均高于轻型组(P<0.05);轻、中、重型组病死率分别为21.74%、48.00%、66.67%,组间差异有显著性(P<0.05);pH值<7.25的患者病死率高于pH值≥7.25的患者,且PaCO_(2)≥80mmHg的患者病死率高于PaCO_(2)为50~<60mmHg的患者(P<0.05);呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒患者病死率最高,单纯呼吸性酸中毒患者病死率最低,不同酸碱失衡类型患者病死率存在显著差异(P<0.05)。结论:动脉血气参数变化可有效反应AECOPE并PE患者病情程度,其在预估患者预后方面亦有一定作用。