扩张性心肌病血清GDF-15水平与心室结构、BNP及预后的关系

目的探究扩张性心肌病(DCM)血清生长分化因子(GDF-15)水平与心室结构、脑钠肽(BNP)及预后的关系。方法选取我院2019年8月至2021年3月收治的59例扩张性心肌病的患者为观察组,于同期从健康查体人群中选取59例作为对照组。测定并分析其血清GDF-15、心室结构、BNP水平,并定期对患者进行随访,采用Pearson相关分析血清GDF-15水平与心室结构、BNP的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清GDF-15、BNP水平对扩张性心肌病的预测价值。结果观察组的血清GDF-15及BNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组LAD、LVD、IVST、LVPW较对照组明显增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。与Ⅱ级相比,Ⅲ级、Ⅳ级血清GDF-15及BNP水平显著升高;与Ⅲ级相比,Ⅳ级血清GDF-15及BNP水平显著升高(P<0.05)。Ⅳ级患者的心力衰竭和死亡率均高于Ⅱ级和Ⅲ级患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析表明,患者血清GDF-15水平与LAD、LVD、IVST、LVPW、BNP呈正相关(r=0.440、0.376、0.357、0.534,P<0.001;r=0.507,P<0.001),与预后呈负相关(r=-0.323,P=0.013)。ROC分析结果显示,GDF-15、BNP及两项联合指标预测扩张性心肌病ROC曲线下面积AUC分别为0.912、0.886、0.978。可知,两项联合指标预测扩张性心肌病的价值明显更高,其敏感度、特异度分别为93.2%、98.3%。结论血清GDF-15水平与心室结构、BNP水平及预后可反映扩张性心肌病患者的严重程度,血清GDF-15与BNP对于扩张性心肌病有预测价值。