自身抗体合并多重意外抗体鉴定及交叉配血

目的探讨一例温自身抗体反复输血合并产生抗-Jk^(a)、抗-Le^(a)导致的抗体鉴定和配血困难的案例。方法患者标本抗体筛查、抗体鉴定及交叉配血实验采用微柱凝胶卡式法、盐水试管法及经典抗人球蛋白法,并使用吸收试验、中和试验等进行验证。结果患者血清中除自身抗体外,检出Ig M类抗-Le^(a)抗体及Ig G类抗-Jk^(a)抗体,查Lewis血型系统表型为Le(a-b-),Kidd血型系统表型为JK(a-b+)。结论对于自身抗体合并多重意外抗体导致的抗体鉴定及交叉配血困难的案例,应明确抗体鉴定的思路,多种方法配合使用,在患者ABO同型血液中,筛选出相关抗原阴性的红细胞且交叉配血相合后进行输注,以确保输血安全有效。