摘要
目的:分析慢性泪囊炎术后复发的原因及处理方法。方法:选取贵阳爱尔眼科医院2021年3月至2023年6月间科室收治的复发性慢性泪囊炎病例21例,其中17例行鼻外径路泪囊鼻腔吻合术,4例行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,距上次手术时间3个月至4年。对21例泪囊鼻腔吻合术术后复发慢性泪囊炎的患者,通过鼻内镜下再次手术的探查,总结分析慢性泪囊炎术后复发的原因及处理方法。结果:对全部21例复发的慢性泪囊炎患者,行鼻内镜下再次手术,术中向上扩大骨窗及鼻腔泪囊吻合口、去除原吻合口瘢痕、肉芽组织。术后每月定期随访,连续6个月及以上,治愈18例(85.71%);好转3例(14.29%);无效0例。术中术后无并发症发生。手术有效率达100%。结论:泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的主要原因是骨窗过低、过小,泪囊鼻腔造孔口瘢痕闭塞、粘连等。术中向上扩大骨窗及鼻腔泪囊吻合口,去除原吻合口瘢痕、肉芽组织,可提高手术成功率。
