摘要
目的:探讨降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对肝衰竭合并感染的早期诊断价值。方法:将于淮安市第四人民医院住院的肝衰竭患者83例纳入研究,根据是否发生感染分为感染组55例和非感染组28例。检测两组的PCT、hs-CRP、NLR水平,并对检测结果进行对比分析。结果:感染组的PCT、hs-CRP、NLR水平均显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同感染部位患者PCT、hs-CRP、NLR水平差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,PCT诊断肝衰竭患者感染的ROC曲线下面积(AUC)为0.867,敏感性为83.6%,特异性为75.0%;hs-CRP诊断肝衰竭患者感染的AUC为0.709,敏感性为69.1%,特异性为67.9%;NLR诊断肝衰竭患者感染的AUC为0.745,敏感性为65.5%,特异性为78.6%。结论:PCT、hs-CRP和NLR是诊断肝衰竭患者感染的可靠指标,其中PCT的诊断价值最高,其敏感性高于NLR和hs-CRP,NLR的特异性高于PCT和hs-CRP,三项指标联合检测有利于肝衰竭感染的早期诊断。