早期目标导向活动方案在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果

目的探讨早期目标导向活动(EGDM)方案在重症监护病房(ICU)呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法回顾性抽取2020年10月至2022年10月于河南大学淮河医院ICU行机械通气的呼吸衰竭患者76例,依据入院时间分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组给予ICU常规干预,观察组在对照组基础上实施EGDM方案干预。比较两组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、呼吸力学指标[肺顺应性(CL)、气道阻力(Raw)、内源性呼气末正压(PEEPi)]、医学研究委员会(MRC)评分、Barthel指数(BI)评分、睡眠质量参数及ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生率。结果观察组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,观察组CL、MRC评分、BI评分、睡眠效率高于对照组,Raw、PEEPi低于对照组,睡眠总时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,观察组ICU-AW发生率(10.53%,4/38)低于对照组(31.58%,12/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论EGDM方案干预可缩短ICU呼吸衰竭机械通气患者入住ICU时间、机械通气时间、住院时间,改善呼吸力学指标,改善睡眠障碍,并可减少ICU-AW发生。