FibroTouch参数与慢性乙型病毒性肝炎患者血糖及胰岛素水平的相关性

目的分析FibroTouch参数与慢性乙型病毒性肝炎患者血糖水平和胰岛素水平的相关性及其临床意义。方法选取南阳市中心医院2021年1月至2022年12月就诊的慢性乙型病毒性肝炎患者168例为研究对象。收集患者FibroTouch参数(肝硬度值LSM),并分析其与糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹和餐后2 h胰岛素水平的相关性。结果168例患者中,男89例,女79例;患者年龄为44.50(32.50,79.50)岁。19例为F0期,29例为F1期,40例为F2期,51例为F3期,29例为F4期。F0期LSM值为5.9(4.9,8.4)kPa,F1期为6.5(7.5,8.5)kPa,F2期为9.0(7.7,10.5)kPa,F3期为11.4(9.4,12.7)kPa,F4期为18.9(12.5,22.4)kPa。F0组HbA1c为5.0(1.9,7.4)%,F1组为5.5(2.5,8.5)%,F2组为5.7(1.7,10.8)%,F3组为6.4(2.4,10.5)%,F4组为6.9(2.5,12.4)%;不同肝纤维化分期从F0到F4分期,HbA1c的浓度呈现出逐渐上升的趋势。F0组胰岛素为17.5(9.9,27.8)μU/ml,F1组为15.8(9.2,22.0)μU/ml,F2组为14.3(5.9,21.6)μU/ml,F3组为12.0(6.0,18.6)μU/ml,F4组为10.1(2.9,15.3)μU/ml;不同肝纤维化分期从F0到F4分期,胰岛素的浓度呈现出逐渐下降的趋势。全部患者LSM水平与HbA1c水平呈正相关(P<0.05),LSM水平与胰岛素水平呈负相关(P<0.05)。结论随着肝硬度增加,患者空腹胰岛素水平轻微下降,餐后2 h胰岛素水平显著下降,反映近期血糖水平的HbA1c水平轻微增加。