床旁CRRT患者发生导管相关性感染的影响因素调查及护理干预

目的:探讨床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者发生导管相关性感染的影响因素及护理干预措施。方法:回顾性分析浙江省人民医院毕节医院2021年8月—2023年8月行床旁CRRT治疗的患者115例,均行床旁CRRT治疗,依据治疗期间导管相关性感染发生分为感染组(n=24)与未感染组(n=91)。收集两组患者年龄、性别、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、营养状况、穿刺次数、插管部位、导管留置时间、使用免疫抑制剂等资料行单因素分析,采用Logistic回归分析影响床旁CRRT患者发生导管相关性感染的高危因素。结果:115例患者共发生24例导管相关性感染,发生率为20.87%(24/115)。两组年龄、合并糖尿病、营养状况、导管留置时间、穿刺次数、使用免疫抑制剂比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=3.886,95%CI:1.464~10.315)、合并糖尿病(OR=7.111,95%CI:2.545~19.871)、营养状况欠佳(OR=3.717,95%CI:1.278~10.809)、导管留置时间≥7 d(OR=5.029,95%CI:1.819~13.904)、穿刺次数≥3次(OR=7.093,95%CI:2.656~18.946)、使用免疫抑制剂(OR=4.195,95%CI:1.633~10.782)为床旁CRRT患者发生导管相关性感染的高危因素(P<0.05)。结论:床旁CRRT患者导管相关性感染发生与年龄≥60岁、合并糖尿病、营养状况欠佳、导管留置时间≥7 d、穿刺次数≥3次、使用免疫抑制剂关系密切,故应做好护理干预,降低感染风险。