动态增强磁共振成像在颅内胶质瘤术后假性进展或肿瘤复发鉴别诊断中的价值

目的:评估动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在颅内胶质瘤术后假性进展或肿瘤复发鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年4月—2021年4月在我院接受手术联合术后放化疗治疗,且治疗后出现新增强性病变的70例胶质瘤患者临床资料,根据第二次手术或随访6个月以上的病理结果将患者分为假进展组(PP组,n=37)和复发组(TP组,n=33)。对比两组患者K trans、V e、K ep、iAUC,并对差异显著的参数值绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分别计算敏感度、特异度、阈值及曲线下面积。结果:PP组K trans、iAUC均低于TP组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组V e、K ep值比较差异无统计学意义(P>0.05);二元Logistics回归分析显示K trans、iAUC是鉴别PP或TP的潜在指标,ROC曲线分析显示K trans联合iAUC的敏感性、特异性及曲线下面积分别为91.90%、100.00%、0.994。结论:DCE-MRI对早期鉴别复发和假性进展具有一定的诊断价值,为胶质瘤术后的诊断和评估提供了新的方法。