直接前侧入路用于人工全髋关节置换术的安全性及对康复效果的影响

目的探讨直接前侧入路(DAA)、后外侧入路(PLA)用于人工全髋关节置换术(THA)的安全性及对患者康复效果的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2018年12月至2023年4月来宾市人民医院收治的220例初次行THA患者的临床资料,根据手术入路方式的不同分为DAA组(125例)和PLA组(95例)。比较两组患者围手术期指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Harris评分和并发症发生情况。结果DAA组患者切口长度短于对照组,术后首次下地时间短于PLA组(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后24、36、72hVAS疼痛评分均低于术前,且DAA组患者术后24、36hVAS疼痛评分均低于PLA组(均P<0.05)。两组患者Harris评分具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后1、3、6个月Harris评分均高于术前,且DAA组患者术后1、3个月Harris评分均高于PLA组(均P<0.05)。DAA组患者术后双下肢不等长发生率低于PLA组(P<0.05)。结论与PLA比较,DAA用于THA可更有效缩短切口长度,缩短术后首次下地时间,减轻术后疼痛,促进术后髋关节功能恢复,且安全性良好。