HbA1c、CysC、ACR、RBP联合检测在糖尿病患者早期肾损伤诊断中的价值分析

目的探究胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)联合检测糖尿病患者早期肾损伤的价值。方法选取我院2021年1月至2022年12月收治的糖尿病伴肾损伤患者60例纳入研究组,并根据尿白蛋白排泄率分为研究Ⅰ组28例、研究Ⅱ组32例,研究Ⅰ组为早期肾损伤组(300 mg/24 h>尿白蛋白排泄率>30 mg/24 h),研究Ⅱ组为中晚期肾损伤组(尿白蛋白排泄率>300 mg/24 h)。另选同期30例健康体检者作为对照组。所有受检者均接受HbA1c、CysC、ACR、RBP检测。比较三组的HbA1c、CysC、ACR、RBP水平,分析HbA1c、CysC、ACR、RBP联合检测糖尿病早期肾损伤的价值。结果研究Ⅱ组HbA1c、CysC、ACR、RBP水平均高于研究Ⅰ组、对照组,且研究Ⅰ组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作曲线(ROC)结果显示,HbA1c、CysC、ACR、RBP单一及联合检测糖尿病早期肾损伤的曲线下面积(AUC)为0.807、0.809、0.831、0.876、0.931,有一定预测价值,且当HbA1c、CysC、ACR、RBP分别取8.025%、1.135 mg/L、9.010 mg/mmol、55.380 mg/L时,可获得最佳诊断价值。结论HbA1c、CysC、ACR、RBP联合检测对糖尿病患者早期肾损伤有较高的诊断价值,可为临床诊疗该疾病患者提供依据。