乳腺良性疾病超声引导真空辅助旋切术后并发血肿的情况及预警因素分析

Complicated hematoma after ultrasound-guided vacuum assisted circumcision for benign breast diseases and its warning factors

目的乳腺良性疾病超声引导真空辅助旋切术后并发血肿的情况及预警因素分析。方法对2021年1月至2022年7月济源市人民医院收治的112例乳腺良性疾病行超声引导真空辅助旋切术后有完整随访记录患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受超声引导真空辅助旋切术治疗。分析病理诊断结果,分别在术后24h、7d、1个月及半年对血肿的形成和吸收情况进行复查,对乳腺良性疾病超声引导真空辅助旋切术后并发血肿的影响因素进行单因素分析,将上述影响因素中差异有统计学意义的因素进一步分析,筛选出预警因素。结果112例患者在术后24h共有70例形成血肿,发生率为62.50%;单因素分析结果显示,不同病理类型、结节周边组织结构、结节位置、乳腺大小、乳腺类型、Adler血供分级、切割针数、术后绷带有效压迫时间的血肿发生率相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);将表格中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析模型,结果得出,乳腺良性疾病超声引导真空辅助旋切术后并发血肿的预警因素在于病理类型、结节周边组织结构、结节位置、Adler血供分级、切割针数、术后绷带有效压迫时间(均P<0.05)。结论采用超声引导真空辅助旋切术治疗乳腺良性疾病,大部分患者术后半年血肿自行吸收,超声引导真空辅助旋切术后并发血肿的预警因素在于病理类型、结节周边组织结构、结节位置、Adler血供分级、切割针数、术后绷带有效压迫时间,上述患者应及时复诊,以降低术后血肿的发生率。