超声对北京市某社区老年人群颈动脉和下肢动脉粥样硬化的调查研究

目的:根据超声检查探讨北京市某社区老年人群颈动脉和下肢动脉粥样硬化情况。方法:选择2022年1月—12月于甘家口社区卫生服务中心进行检查的北京市某社区≥65周岁的515例老年居民作为本次研究对象,纳入对象均有完整的超声检查资料。对所有入选的研究对象颈动脉和下肢动脉进行彩色多普勒超声检查,观察血管内中膜厚度(IMT)以及颈动脉和下肢动脉斑块发生情况,根据对颈总动脉和颈内动脉收缩期峰值流速(PSV)和舒张期峰值流速(EDV)、下肢动脉斑块处收缩期峰值流速和舒张期峰值流速及其近心端收缩期峰值流速和舒张期峰值流速的测量判断颈动脉和下肢动脉粥样硬化及狭窄程度。结果:515例研究对象中,颈动脉IMT增厚93例,下肢动脉IMT增厚85例,颈动脉IMT增厚比例18.06%与下肢动脉的16.05%比较差异无统计学意义(P> 0.05);颈动脉无异常17例,下肢动脉无异常共22例,颈动脉无异常率3.30%与下肢动脉的4.27%比较差异无统计学意义(P> 0.05);颈动脉有斑块者388例,下肢动脉有斑块者306例,颈动脉斑块发生率75.34%高于下肢动脉的59.42%(P <0.05);颈动脉狭窄者17例,下肢动脉狭窄者102例,下肢动脉狭窄率19.81%高于颈动脉的3.30%(P <0.05)。颈动脉斑块发生部位在动脉分叉处最多,共261例(67.27%);下肢动脉斑块发生部位在股总动脉最多,共229例(74.84%)。颈动脉轻度狭窄患者9例(1.75%),中度狭窄5例(0.97%),重度狭窄3例(0.58%);下肢动脉狭窄轻度狭窄患者62例(12.04%),中度狭窄26例(5.05%),重度狭窄14例(2.72%)。结论:超声检查可发现老年人群颈动脉斑块发生率和下肢动脉狭窄率较高,可发现颈动脉和下肢动脉的常发部位,有助于外周动脉疾病的临床诊断。