肠内营养开始时间对低出生体重儿胃肠道功能及生长发育的影响

目的 探讨肠内营养开始时间对低出生体重儿胃肠道功能及生长发育的影响。方法 收集2020年2月~2022年12月本院收治的低体重儿患儿90例。随机分为观察组、对照组,每组45例,均采取肠外营养支持,对照组于24h后实施肠内营养,观察组则于24h内予以肠内营养。记录两组干预后1~4周的进食奶量,统计两组干预期间消化道不良反应发生情况及胎粪排泄,并统计患儿每周体重平均增长数值、每周身长平均增长数值、每周头围平均增长数值。于第2周、4周时检测粪便中的短链脂肪酸(SCFAs)水平,包括乙酸、丙酸、丁酸及总SCFAs含量。结果 观察组喂养后1~3周平均奶量均高于对照组(P<0.05);观察组腹胀例数及患儿胎粪排净天数均少于对照组(P<0.05);观察组每周体重增长平均值、身长、头围平均增长均高于对照组(P<0.05);观察组4周后粪便中测得的丙酸、丁酸水平均高于对照组(P<0.05)。结论低体重儿在静脉肠外营养支持基础上,于24h内尽早实施肠内营养能有效改善患儿消化功能,有助于体格、神经发育,对于其肠道免疫能力的建设亦有积极作用。