手术室系统护理在行全身麻醉手术老年患者中的应用效果

Application effect of systematic nursing in the operating room for elderly patients undergoing general anesthesia surgery

目的 探讨手术室系统护理在行全身麻醉(简称“全麻”)手术老年患者中的应用效果。方法 选取2021年3月至2022年9月在华中科技大学同济医学院附属协和医院行全麻手术的86例老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组采用常规护理,观察组开展手术室系统护理。比较2组的临床指标。结果 观察组的恢复自主呼吸时长、拔管时长、完成指令时长及睁眼时长均早于对照组,并发症总发生率低于对照组(P均<0.05)。切皮即刻和术毕,2组的舒张压和收缩压均低于麻醉前,但观察组均高于同期对照组;2组的心率均慢于麻醉前,但观察组均快于同期对照组,上述差异均存在统计学意义(P均<0.05)。拔管后10 min和30 min,观察组的Riker镇静-躁动评分均低于同期对照组,Steward苏醒评分均高于同期对照组,且2组均优于拔管后5 min,上述差异均存在统计学意义(P均<0.05)。术后即刻和术后2 h, 2组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于术前(P均<0.05),且观察组的NE、COR及hs-CRP水平均低于同期对照组(P均<0.05)。结论 手术室系统护理能够有效改善行全麻手术老年患者的血压及心率,减轻患者的应激反应,改善其拔管后的镇静效果及苏醒情况,减少并发症的发生,并促进患者术后恢复。