任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗强直性脊柱炎30例

Acupotomy technique for relaxing tendon and knot at meridian-tendons of conception vessel and three-yin meridians for 30 cases of ankylosing spondylitis

目的:观察任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选择30例伴有脊柱活动受限的AS患者,予任脉及三阴经筋针刀松筋解结术治疗,隔3 d治疗1次,每周2次,4次为一疗程,治疗1个疗程。分别于治疗前后观察患者中医证候、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎疾病活动性(ASDAS-ESR)、Bath强直性脊柱炎机体功能活动量化指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎健康状况影响综合评定(BAS-G)、Bath强直性脊柱炎运动功能计量指数(BASMI)评分,脊柱活动度、脊柱疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、晨僵时间及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。于治疗后评定国际脊柱关节炎协会(ASAS)20、BASDAI50达标情况及临床疗效。结果:治疗后,患者中医证候评分及BASDAI、ASDAS-ESR、BASFI、BAS-G、BASMI评分较治疗前降低(P<0.01);腰椎屈曲、腰椎侧屈、胸廓活动度较治疗前增加(P<0.01),指地距、枕墙距较治疗前减小(P<0.01);脊柱疼痛VAS评分、晨僵时间及ESR、CRP水平较治疗前降低(P<0.01);ASAS20、BASDAI50应答率分别为53.3%(16/30)和23.3%(7/30),总有效率为96.7%(29/30)。结论:任脉及三阴经筋针刀松筋解结术可有效治疗伴脊柱功能活动受限的AS,减轻疼痛、改善AS疾病活动及脊柱功能受限。