老年股骨颈骨折采用超声引导髋关节囊周围神经丛阻滞在术前摆位镇痛中的应用

目的探讨超声引导下髋关节囊周围神经丛阻滞(PENGB)在老年股骨颈骨折术前摆位镇痛中的应用效果。方法选择本院2021年1月至2023年6月接诊的90例老年股骨颈骨折作为研究对象,按照随机数表法分为观察组、对照组,各45例。对照组采用超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB),观察组采用超声引导下PENGB。比较两组术前摆位镇痛情况、术后首次使用镇痛泵时间、镇痛泵按压次数及术后48 h舒芬太尼用量,并比较术后不同时间点的视觉模拟法评分(VAS)及肌力评分。结果观察组阻滞操作时间比对照组短,有统计学意义(P<0.05),两组阻滞后20 min VAS评分、位摆放时VAS评分比较,均差异无统计学意义(P>0.05);观察组首次使用镇痛泵时间长于对照组,镇痛泵按压次数、术后48 h舒芬太尼用量均比对照组少,有统计学意义(P<0.05);观察组术后2 h、6 h、12 h、24 hVAS评分均低于对照组,且术后6 h、12 h、24 h、48 h的肌力评分均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下PENGB在老年股骨颈骨折术前摆位镇痛中的作用明显,值得临床推广。