磁共振DWI及ADC在前列腺良性及恶性疾病诊断中的价值研究

目的 探讨分析磁共振(MRI)弥散成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)在前列腺良性及恶性疾病诊断中的价值。方法 选取2019年6月至2023年6月收治的疑似前列腺癌(PCa)患者77例进行回顾性研究,所有患者于穿刺或手术前行常规MRI-DWI检查,生成并记录DWI及ADC图像特征,选取感兴趣区域(ROI)并绘制时间-信号强度曲线(TIC),以病理结果为“金标准”,对比分析影像及病理诊断结果,并应用ROC曲线分析DWI和ADC对PCa的预测价值。结果 纳入的77例疑似PCa患者经病理诊断为前列腺癌(PCa)35例(45.45%),前列腺增生(BPH)42例(54.55%)。BPH患者TIC分型以Ⅱ型(80.00%)为主,而PCa患者TIC分型以Ⅰ型(78.57%)为主(P<0.05)。影像参数DWI结果显示BPH患者以等低信号(83.33%)为主,PCa患者以高信号(88.57%)为主;ADC信号结果显示BPH患者以高信号(83.33%)为主,PCa患者以等低信号(88.57%)为主(P<0.05),其中,BPH患者的ADC值为(1.02±0.11)×10^(-3)mm^(2)/s,PCa患者的ADC值为(0.72±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s,两组的ADC平均值比较存在差异(t=-17.147,P<0.001)。以病理结果为“金标准”,ROC曲线结果显示,前列腺良性及恶性病变患者经DWI和ADC值鉴别诊断的AUC值为0.967,敏感度为1.000,特异度为0.853。结论 MRI-DWI及ADC在前列腺良性及恶性疾病的早期诊断中具有较高的诊断效能。