经方治疗带状疱疹后遗神经痛验案4则

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是水痘-带状疱疹病毒感染皮损愈合后的慢性神经病理性疼痛,一般指带状疱疹皮疹消退后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最普遍的并发症。笔者临床实践发现,辨证运用经方治疗PHN疗效颇佳。若PHN病机为少阳不利,可投以柴胡剂,笔者临床多采用小柴胡汤加减治疗,气郁化热者可投柴胡加龙骨牡蛎汤,少阳阳明合病者投以大柴胡汤,血瘀明显者可合用桂枝茯苓丸,气虚血瘀者可投以黄芪桂枝五物汤。现举验案4则介绍如下。