摘要
目的探讨左西孟旦联合共情与渐进式护理对急性心肌梗死合并心力衰竭的老年患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的临床疗效、安全性及心脏功能的影响。方法依照随机数字表法将2023年1月至10月绵阳市中心医院收治的91例老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者分为常规组和联合组,分别为45、46例,所有患者均接受PCI治疗,术后予以常规组患者对症治疗,使用药物包括阿托伐他汀钙、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,联合组患者则在此治疗的基础上加用左西孟旦注射液(用药一次,24 h内输注完成),所有患者接受共情与渐进式护理,持续治疗1周并观察至出院。比较两组患者治疗1周后的临床疗效,治疗前后心肌损伤指标水平和心脏功能指标的变化,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果联合组患者临床疗效高于常规组;治疗1周后两组患者氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平均较治疗前降低,且联合组均更低;与治疗前比,治疗1周后两组患者每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)水平均升高,且联合组均更高,左心房前后直径(LAD)均延长,且联合组更长,左心室内径(LVD)均缩短,且联合组更短(均P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者实施PCI后的临床治疗中,采用左西孟旦联合共情与渐进式护理能够有效减轻心肌损伤,改善心脏功能,且安全性良好。
