髋关节镜下“8”字缝合关节囊在股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤中的应用

目的探讨髋关节镜下“8”字缝合关节囊在股骨髋臼撞击综合征(femoro-acetabular impingement,FAI)合并盂唇损伤患者中的临床应用效果。方法选择2020年1月到2021年1月沧州市人民医院骨科收治的96例拟行髋关节镜治疗的FAI合并盂唇损伤患者,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各48例。观察组采用“8”字缝合关节囊,男28例,女20例;年龄32~56岁,平均(42.65±6.09)岁;病程1~9个月,平均(5.02±1.35)个月;分型:凸轮型26例,钳夹型10例,混合型12例。对照组采用常规缝合技术缝合关节囊,男30例,女18例;年龄30~55岁,平均(42.95±6.12)岁;病程2~10个月,平均(5.32±1.42)个月;分型:凸轮型29例,钳夹型12例,混合型7例。比较两组术后髋关节内旋-外旋活动度(range of motion,ROM)、髋关节功能恢复和并发症、再翻修情况。结果观察组缝合时间、手术时间均长于对照组(P<0.05),术后首次下床活动时间、完全负重活动时间短于对照组(P<0.05)。两组术后髋关节内旋-外旋ROM,Harris髋关节评分(Harris hip score,HHS)、非关节炎髋关节评分(non-arthritic hip score,NAHS)、髋关节日常活动结果评分(hip outcome score-activity daily,HOS-ADL)均较术前增加(P<0.05),α角、髋臼中心边缘角(central edge,CE)均较术前降低(P<0.05),观察组术后12个月、末次随访HHS、NAHS和HOS-ADL评分均高于对照组(P<0.05),两组α角、CE角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组发生率和再翻修率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论髋关节镜下“8”字缝合关节囊可缩短术后恢复时间,改善髋关节功能。