不同护理干预模式防治ICU术后患者谵妄的有效性研究

术后谵妄(postoperative delirium,POD)主要表现为急性起病、病程波动、注意力不集中、意识受损和认知障碍[1]。在ICU中,超过一半的术后患者随时会发生谵妄[2]。这一点尤为重要,因为谵妄与死亡风险的增加是独立相关的[3]。此外,谵妄持续时间是术后患者认知障碍的主要危险因素,类似一种获得性痴呆[4]。有研究显示,POD的发生会使ICU患者在短时间内出现病死率增加,每48 h病死率会增加11%[5]。除此之外,POD与患者术后认知障碍也有一定的关系,梅奥诊所10年的研究数据显示,术后认知功能的改变也会导致谵妄发生的概率增加,尤其是老年患者[6]。早期识别谵妄并及时干预对预防和控制谵妄的进展至关重要。