摘要
患者女,53岁,因"发热伴头痛、头晕8 d"入院。入院8 d前,患者无明显诱因出现发热,在家自行测量体温最高38.0℃,发作时伴有头晕、头痛,进食后恶心、呕吐,休息10 min后可自行缓解,无意识障碍,自服泰诺林(上海强生制药有限公司,国药准字H19990007)效果不佳,体温持续高于37.5℃,遂至上海市东方医院重症医学科就诊。入院后体格检查:患者体温38.4℃,血压正常,意识清醒,呼吸稍急促,频率20次/分,双侧瞳孔大小正常,直径约0.25 cm,存在对光反射。皮肤巩膜黄染,颈部左侧有小结痂。双肺听诊呼吸音偏低,未闻及异常呼吸音。心率95次/分,心脏听诊各瓣膜听诊区未发现病理性杂音。腹部无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未触及肿大。四肢肌力正常,病理征未引出。既往病史:有乙型肝炎病史;否认高血压、糖尿病等疾病史。
出处
《中国临床实用医学》
2024年第1期57-58,共2页
China Clinical Practical Medicine
基金
浦东新区卫生健康委员会临床高峰学科建设计划(PWYgf2021-03)。
