不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效及对神经功能和血清MMP-9、YKL-40水平的影响

目的:对比分析软通道穿刺抽吸引流与钻孔内镜下微创手术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效及对神经功能和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平的影响。方法:回顾性分析2019年11月—2022年10月我院神经外科收治的80例HICH患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为对照组和观察组。将实施软通道穿刺抽吸引流治疗的40例患者分为对照组,将实施钻孔内镜下微创手术治疗的40例患者分为观察组。比较两组血肿清除率,治疗前及治疗3d神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)[9]及纳维亚卒中量表(SSS)]、血清MMP-9、YKL-40水平的变化。结果:治疗3d,两组血肿量均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组血肿清除率及血肿清除有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3d,两组NIHSS评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组SSS评分均上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗3d,两组MMP-9、YKL-40水平均上升,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论:相较于软通道穿刺抽吸引流治疗,钻孔内镜下微创手术可进一步提高HICH患者血肿清除率,改善患者神经功能及MMP-9、YKL-40水平。