某院ICU呼吸机相关性肺炎患者呼吸道标本中病原菌的检出情况和耐药性分析

目的:分析医院ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者呼吸道标本中病原菌的检出情况和耐药特点,为临床VAP患者的抗感染治疗提供参考。方法:选取2019年9月—2022年9月洛阳市第六人民医院ICU收治的84例VAP患者作为研究对象,采集患者的痰液等呼吸道标本行微生物培养和药敏试验,分析VAP患者呼吸道标本中病原菌的检出情况和耐药状况。结果:84例VAP患者呼吸道标本中共检出病原菌95株,其中革兰阴性菌51株(占53.68%,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌36株(占37.89%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属为主)和真菌8株(占8.42%);药敏结果显示,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率均较高(>70.00%),对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率均较低(<30.00%);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率均较高(>70.00%),对利奈唑胺、万古霉素的耐药率均为0.00%。结论:医院ICU患者引发VAP的致病菌主要为革兰阴性菌,其耐药性普遍较强,临床有必要定期开展病原菌的耐药监测,以指导临床的抗感染治疗。