腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎的治疗效果。方法:选取2019年1月~2022年3月福建省中医药大学附属晋江市中医院收取的结石性胆囊炎患者90例,随机分为对照组(传统开放性手术)与研究组(腹腔镜胆囊切除术)各45例,比较两组患者各项手术指标、手术前后炎性因子、手术前后胃肠激素水平以及并发症发生情况。结果:研究组手术时间为(50.24±3.95)min、术中出血量为(24.31±2.86)ml、住院时间为(4.63±0.44)d、腹痛缓解时间为(3.17±0.32)d、引流管拔除时间为(2.52±0.29)d;对照组患者手术时间为(62.18±4.37)min、术中出血量为(35.16±3.29)ml、住院时间为(5.39±0.71)d、腹痛缓解时间为(33.78±0.43)d、引流管拔除时间为(3.34±0.32)d,研究组各项手术指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,比较两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6等炎性因子指标,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,研究组CRP为(16.17±1.43)mg/L、TNF-α为(44.17±4.09)pg/ml、IL-6为(54.28±4.72)pg/ml;对照组CRP为(18.73±1.59)mg/L、TNF-α为(52.41±3.97)pg/ml、IL-6为(63.25±5.17)pg/ml,研究组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,研究组胃泌素(GAS)水平为(135.61±13.42)pg/ml、血管活性肠肽(VIP)水平为(2.38±0.39)μmol/L;对照组GAS水平为(114.83±10.36)pg/ml、VIP水平为(1.82±0.31)μmol/L,研究组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.22%,对照组为13.35%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在结石性胆囊炎患者的手术治疗中,采用腹腔镜胆囊切除术有助于优化患者各项手术指标、降低炎性因子水平,而且还能减少对患者胃肠激素水平的影响,且安全系数高。