MTHFR基因多态性与高血压患者颈动脉粥样斑块稳定程度的相关性

目的探究5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与高血压患者颈动脉粥样斑块稳定程度的相关性。方法选取2022年4月至2023年4月在安徽省第二人民医院进行诊疗的30例高血压合并颈动脉粥样硬化易损斑块的患者纳入观察组,选取同期在院进行诊疗的30例高血压合并颈动脉粥样硬化稳定斑块的患者纳入对照组。比较两组患者的MTHFR SNP677 C/T基因的多态性、血脂情况,并探究影响高血压患者颈动脉粥样斑块稳定性的因素。结果两组间MTHFR SNP677 C/T基因分型存在差异,观察组患者MTHFR突变率高于对照组,T等位基因频率高于对照组(均P<0.05)。两组血脂(UA、TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组Hcy水平高于对照组(P<0.05)。两组间CC基因型和CT基因型患者的Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组TT基因型患者的Hcy水平高于对照组TT基因型患者(P<0.05)。患者发生MTHFR基因型突变(CT基因型、TT基因型)与Hcy水平间呈正相关(r=0.615,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,MTHFR基因型及血清Hcy水平均是患者颈动脉粥样斑块稳定性的影响因子(均P<0.05)。结论与合并颈动脉粥样硬化稳定斑块的高血压患者相比,合并易损斑块患者以MTHFR基因突变型(CT基因型、TT基因型)为主,且患者的Hcy水平显著升高。MTHFR基因型及血清Hcy水平对高血压患者颈动脉粥样斑块稳定性存在影响。