从肝论治肺癌化疗所致恶心呕吐

普遍存在于肺癌患者中的焦虑抑郁情绪所引起的“肝失疏泄”作为疾病的中心环节贯穿于肺癌发病与发展的全过程中,与化学药物治疗对脾胃正气的损害共同导致肝脏功能相对亢盛,脾胃功能受其影响形成人体“土虚木乘”的核心病机,从而引起化疗所致恶心呕吐的发生。同时,肝与脾胃的病理改变会进一步影响全身气机,并产生痰饮、瘀血等病理产物。在脏腑间的生理病理联系与病理产物结聚的共同影响下,病人肺脏功能出现异常,机体存在“肺失宣降”的内在病理趋势,导致痰瘀等病理产物不能正常降泄,郁结于肺脏而逐渐化热成毒,极大程度上增加了癌症的复发与转移风险。故临床治疗上应以肝为中心,从调理肝脏阴阳入手,恢复肝脏气机正常疏泄,平复肝脏功能亢盛状态,从而改善人体肝失疏泄、相火妄动、肝风内扰等病理状态。同时,治疗上应重视肝与肺胃等相关脏腑之间的生理病理联系,从脏腑生克关系入手,综合运用清金制木、抑木扶土等方法,标本兼治,以达到以平为期的治疗效果。