摘要
目的基于德尔菲法构建中老年髋关节置换术患者尿管拔除时机评估体系,并在临床护理中加以应用,检验其效果。方法检索相关文献,提取中老年髋关节置换术患者尿管拔除时机评估相关指标,通过专家函询法对指标进行评价,筛选并修订指标,最终形成中老年髋关节置换术患者尿管拔除时机评估体系。选取江苏省某医院手术室2022年1月—6月、2022年7月—12月收治的中老年髋关节置换术患者,分别设为对照组、观察组,每组各50例,对照组实施常规护理,观察组应用中老年髋关节置换术患者尿管拔除时机评估体系,比较两组患者的排尿情况及并发症发生率。结果2轮函询的问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.864、0.883,肯德尔和谐系数W分别为0.425(χ2=40.382,P<0.001)、0.547(χ2=61.048,P<0.001)。构建的中老年髋关节置换术患者尿管拔除时机评估体系包含3个一级指标、6个二级指标、19个三级指标。评估体系的应用结果显示,观察组患者尿管拔除后首次排尿量为(302.53±11.84)mL、尿管拔除12 h内自主排尿恢复率为94.00%,均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿管拔除后尿路刺激征、尿路感染、尿潴留、排尿困难、拔管后出血等并发症发生率为6.00%,低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究构建的中老年髋关节置换术患者尿管拔除时机评估体系具有科学性、可靠性及创新性,将其应用于中老年髋关节置换术患者,能促进患者自主排尿,降低其相关并发症发生率。
