新生儿先天性结核4例

先天性结核病的病死率高达50%,该病临床症状和体征无特异性,而且其临床症状主要出现在生后3周内,病例中4名患儿均为试管婴儿,发病年龄分别为14 d,21 d,17 d,23 d,首发症状疑似败血症,包括发热、喂养困难、嗜睡,4名患儿均以新生儿败血症治疗,通过痰液、胃液抗酸染色、痰液PCR、T-SPOT阳性、脑脊液高通量测序等手段确诊先天性结核。通过异烟肼+利福平+吡嗪酰胺抗结核治疗,其中1例患儿治愈出院,随访生长发育良好,随访运动、语言功能落后。1例患儿合并结核性脑膜炎治愈出院,随访运动、语言功能落后。2例患儿放弃后死亡。