急危重症患者床边动脉血乳酸水平和护理工作量的相关性

目的探讨与分析急危重症患者床边动脉血乳酸水平和护理工作量的相关性。方法选择在本院重症监护病房(ICU)诊治的急危重症患者72例,所有患者在入重症监护病房时进行护理工作量急性生理与慢性健康评分(APACHEII)判定。所有患者在入院时与治疗6 h后进行床边动脉血乳酸水平检测,计算6 h乳酸清除率并判定相关性。结果在72例患者中,判定为6 h血乳酸高清除率42例,低清除率30例。高清除率组的性别、原发疾病类型、体重指数与低清除率组对比无明显差异(P>0.05),高清除率组的年龄、重症监护病房住院时间、28 d病死率都少于低清除率组(P<0.05)。高清除率组的APACHEII评分与低清除率组相比明显降低(P<0.05)。在72例患者中,Spearman分析显示患者的6 h乳酸清除率与年龄、重症监护病房住院时间、28 d病死率、APACHEII评分等都存在相关性(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示年龄、重症监护病房住院时间、APACHEII评分为影响6 h乳酸清除率的重要因素(P<0.05)。结论急危重症患者床边动脉血乳酸水平可有效判定患者的基础状况与预后状况,也与患者的护理工作量存在相关性,在临床上值得动态监测分析。