无意的前交叉韧带术中污染后处理措施及临床结果

Post Treatment Measures and Clinical Outcomes of Unintentional Contamination during Anterior Cruciate Ligament Surgery

膝关节交叉韧带重建术对于因意外导致前交叉韧带损伤患者的治疗具有重要意义,然而在交叉韧带制备过程中有发生术中医源性污染的可能性。本文采用回顾性研究的方法,回顾研究2008年7月至2018年7月期间发生无意的自体前交叉韧带术中污染的患者7例。7例患者采用碘伏/双氧水浸泡+大量生理盐水冲洗。采用膝关节功能评分(IKDC)评估术后膝关节功能,采用血常规,穿刺培养,C反应蛋白及临床局部症状确定术后是否发生关节腔内感染(3个月内)。全部患者均得到随访,术后最低随访时间6个月。随访发现,发生意外术中前交叉韧带污染的7例患者采用碘伏/双氧水浸泡+大量生理盐水冲洗后均未发生急性感染(3个月)。患者膝关节IKDC评分从术前53.78分恢复至术后89.56分。膝关节稳定性均得到恢复,患者KT-1000测量的膝关节侧-侧差值从术前8.56mm恢复至术后2.11mm。因此,在前交叉韧带损伤中发生意外医源性污染,可采用碘伏/双氧水浸泡+大量生理盐水冲洗治疗韧带污染,能够预防感染发生并提高膝关节功能。