心周总脂肪体积与高血脂患者冠心病发生风险、冠脉狭窄程度及心功能的相关性研究

目的:探讨心周总脂肪体积(PATV)与高血脂患者冠心病(CAD)发生风险、冠脉狭窄程度及心功能的相关性。方法:根据患者是否合并CAD将2021年1月—2022年12月在我院就诊的104例高血脂患者,分为A组(n=44例,单纯高血脂患者)和B组(n=60例,合并CAD患者)。比较两组患者PATV水平;使用二分类Logistic回归法分析PATV水平对高血脂患者CAD发生的影响;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析PATV水平对高血脂患者CAD发生的诊断效能;使用Spearman相关性分析法分析高血脂并CAD患者PATV水平与冠脉狭窄程度(Gensini评分)和心功能[左室射血分数(LVEF)、心排血指数(CI)、每搏量(SV)]的相关性。结果:B组PATV水平高于A组(P<0.001);经二分类Logistic回归法分析,PATV水平是影响高血脂患者CAD发生的独立危险因素(P<0.001)。PATV水平预测高血脂患者CAD发生的ROC曲线下面积为0.863(95%CI:0.790~0.935),PATV水平的最佳临界值为177.80mL,此时约登指数为0.642,敏感性为73.33%,特异性为90.91%;Spearman相关性分析结果显示高血脂并CAD患者PATV水平与Gensini评分呈正相关(r=0.692,P<0.001),与LVEF、CI、SV水平均呈负相关(r=-0.702、-0.685、-0.704,P均<0.001)。结论:PATV水平与高血脂患者CAD发生和病情严重程度存在密切联系,应密切关注高血脂患者PATV水平,降低PATV水平可成为临床治疗高血脂伴CAD的新靶点。