鼻肠管对ICU脑卒中营养不良患者的肠黏膜屏障功能及营养状况的影响

目的探讨鼻肠管对重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)脑卒中营养不良患者肠黏膜屏障功能及营养状况的影响。方法选择厦门市第三医院重症医学科2019年8月—2021年8月接诊的200例ICU脑卒中营养不良患者患者纳入研究,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组营养支持方式选择鼻胃管,观察组选择鼻肠管,2组均治疗2周,比较2组患者内毒素(endotoxin,ET)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、前白蛋白(prealbumin,PAB)、人血清白蛋白(human serum albumin,HSA)、改良定量主观整体评估表(modified quantitative subjective global assessment,MQSGA)评分、C-反应蛋白(c-reaction protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)变化情况及并发症发生情况。结果治疗后,观察组ET、DAO水平及MQSGA评分明显低于对照组,观察组血清Hb、PAB、HSA水平明显高于对照组,观察组CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论鼻肠管营养支持可显著改善ICU脑卒中营养不良患者的肠黏膜屏障功能,减少炎症发生,具有良好的疗效和安全性。