司维拉姆联合3种血液净化方式治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的临床观察

目的:观察司维拉姆联合3种血液净化方式[血液透析(HP)+血液透析滤过(HDF)+血液灌流(HD)]在尿毒症患者合并顽固性皮肤瘙痒的临床应用效果。方法:选取2022年1-12月在江苏大学附属武进医院进行维持性血液透析的48例顽固性皮肤瘙痒患者,随机将患者分为司维拉姆联合HP+HDF+HD组(治疗组)和HD+HDF组(对照组)各24例,疗程均为12周。对比治疗后两组患者皮肤瘙痒缓解情况以及血尿素氮、血磷、钙磷乘积、β2微球蛋白及甲状旁腺激素水平的变化。结果:治疗组患者皮肤瘙痒的缓解率为62.5%,显著高于对照组的20.8%(P<0.01)。治疗组的血磷、钙磷乘积以及β2微球蛋白水平较对照组明显下降(P<0.05),而两组血尿素氮、甲状旁腺激素水平下降程度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:尿毒症患者采用司维拉姆联合HP+HDF+HD治疗能增加血磷及β2微球蛋白等中大分子毒素的清除,有效治疗尿毒症患者皮肤瘙痒。