生活方式管理对老年冠心病患者生活质量的干预效果分析

目的探讨生活方式管理干预对老年冠心病患者生活质量(quality of life,QOL)的干预效果。方法选择2020年2月至2021年2月北京世纪坛医院的住院老年冠心病患者78例,分为研究组和对照组,每组39例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上实施程序化生活方式管理干预,主要包括降胆固醇治疗、降压治疗、制订健康生活方式目标、鼓励低脂饮食和适当体育锻炼、心理干预等,干预6个月。采用健康状况调查简表(SF-36)评估QOL,采用纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级评估心功能。观察和比较干预前后两组QOL、血糖、LDL-C、TG、BP、生活习惯和心功能等。结果78例患者中,研究组失访3例、对照组失访4例,共调查71例患者;其中男50例、女21例;年龄63~77岁,平均(65.9±4.7)岁。两组性别、年龄、体质量、病程、文化程度等方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,与对照组相比,研究组SF-36评分和各项指标均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组血糖、LDL−C、TG、BP控制率的差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组血糖、LDL−C、TG均比干预前下降,且各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组不良生活习惯的发生率(吸烟、嗜酒、熬夜)和再住院率低于对照组,冠心病管理的知识和态度知晓率高于对照组,且心功能改善率高于对照组(91.67%比68.57%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生活方式管理干预可以有效提高冠心病患者的生活质量、改善心功能,并增加冠心病生活方式管理的认知水平。