正常白蛋白尿2型糖尿病病人eGFR下降的影响因素分析

目的:分析正常白蛋白尿2型糖尿病病人估算的肾小球滤过率(eGFR)下降的影响因素。方法:采取多阶段分层随机抽样方法,选取山西省太原市、晋中市、长治市和运城市4个抽样点1981例糖尿病病人进行现况调查,纳入符合正常白蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值<30 mg/g)的2型糖尿病病人1075例。观察病人的临床资料,分析eGFR下降的影响因素。结果:1075例正常白蛋白尿2型糖尿病病人中,680例(63.3%)病人eGFR未下降,395例(36.7%)病人eGFR下降。正常白蛋白尿2型糖尿病病人eGFR下降组与eGFR未下降组单因素分析结果显示,两组年龄、病程、腰围、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、球蛋白(Glb)、血尿酸等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄(≥60岁)、高尿酸血症、长病程(≥10年)是正常白蛋白尿2型糖尿病病人eGFR下降的危险因素(P<0.05)。结论:部分正常白蛋白尿病人eGFR下降,高龄、高尿酸血症、长病程是正常白蛋白尿2型糖尿病病人eGFR下降的危险因素。