腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案的构建及应用

Construction and application of pre-hospital education program for patients undergoing laparoscopic cholecystectomy during the day

目的:构建腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案,并通过临床应用检验其效果。方法:通过文献资料分析、病例回顾构建腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教框架内容,遴选领域内的专家开展函询,综合函询评价、专家意见完善腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教内容,形成腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案。自2022年5月起应用腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案。选取2021年5月—2022年4月、2022年5月—2023年4月两阶段收治的腹腔镜胆囊切除日间手术病人,各50例,按宣教方案应用前、后分为对照组、观察组,比较两组病人术前状态及护理满意度。结果:2轮发放问卷均为17份,回收有效问卷均为17份,问卷回收率为100%;2轮专家权威度系数分别为0.840,0.878,肯德尔和谐系数分别为0.452(χ^(2)=42.947,P<0.001),0.497(χ^(2)=51.842,P<0.001),差异有统计学意义(P<0.05);最终形成的腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案,包含一级指标5个、二级指标14个、三级指标34个,变异系数为0.07~0.15。宣教方案应用结果显示,观察组术前焦虑自评量表评分、匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教方案内容全面,有较强的科学性、可靠性,其在腹腔镜胆囊切除日间手术病人院前宣教中的应用,能改善病人术前状态,有助于提升护理满意度。