超声造影对子宫内膜癌的鉴别诊断价值

目的:探讨超声造影(CEUS)对子宫内膜癌(EC)的鉴别诊断价值。方法:选取2020年12月—2022年12月于常熟市第二人民医院诊治的疑似EC的104例患者,先行经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查,再行CEUS检查,观察超声声像图特征,应用时间-强度曲线(TIC),计算病灶相对正常肌层的相对造影参数(开始增强时间差、达峰时间差、峰值强度差)。以病理为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析评价CEUS对EC的诊断效能,并比较分析相对造影参数鉴别EC的价值。结果:CEUS、TVCDS检查诊断EC的灵敏度分别为83.87%、67.74%,特异度分别为90.41%、90.41%,阳性预测值分别为78.79%、75.00%,阴性预测值分别为92.96%、86.84%,准确率分别为88.46%、83.65%。CEUS诊断EC的AUC、95%CI及Kappa值均优于TVCDS。造影开始增强时间差、达峰时间差、峰值强度差在良恶性组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),ROC曲线结果显示,开始增强时间差曲线下面积(AUC)较大为0.940。结论:CEUS有助于提高鉴别诊断EC的准确率,相对造影参数中以开始增强时间差对EC的诊断效能较高。